Лекарите виждат повече пациенти със сифилис с необичайни и тежки симптоми, показва проучване

= " text " data-component-name= " paragraph " data-article-gutter= " true " > Детективи в Чикаго споделят, че следят тревожна наклонност: Пациенти се оплакват от необикновени признаци като проблеми със зрението и очите, главоболие и загуба на слуха или световъртеж, породени от полово излъчената зараза сифилис.

Лекарите от дълго време знаят, че сифилисът може трайно да повреди зрението и слуха на човек и даже може да докара до психиатрични промени, само че тези признаци нормално са свързани с инфекции, които са останали недиагностицирани и нелекувани в продължение на години.

В ново изследване, показано в сряда на Конференцията на службата за епидемиологично разузнаване през 2024 година в Атланта, откривателите споделят, че е имало повече от две дузини случаи с тези типове признаци в Чикаго предходната година и съвсем една трета от случаите са били в ранните стадии на тяхното инфекции.

При повече от две трети от тези пациенти (68%) липсват типични признаци на сифилис, като обрив или рани от шанкър, които биха могли да насочат лекарите към инфекцията.

„ Доставчиците несъмнено би трябвало да ревизират повече и да са наясно, че това е, което виждаме “, сподели водещият създател на проучването доктор Ейми Нам, която е първа година чиновник по EIS или „ детектив по заболявания “, назначен към Чикагския отдел на Общественото здраве.

Случаите на сифилис нарастват в Съединени американски щати. През 2022 година е имало докладвани повече от 207 000 случая на сифилис, най-високият брой от 50-те години на предишния век, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите на Съединени американски щати.

Мъжете, които вършат секс с мъже, обичайно имат най-голямо задължение от сифилис в Съединени американски щати и това към момента е вярно; само че през последните години демографията на инфекцията се трансформира и инфекциите са се удвоили при хетеросексуалните мъже и дами от 2019 година насам. Вроденият сифилис, при който инфекцията се предава от бременна жена на нейното бебе, също нараства.

Nham сподели, че е била помолена от нейните ръководители в Чикагския отдел по публично здраве да прегледа случаи с необикновени признаци - наречени NOO сифилис, за невросифилис, очен сифилис и ушен сифилис - откакто чу, че доставчиците в градът виждаше повече от тях.

Тя претърси вместилище на медицински досиета в целия град, с цел да търси случаи на пациенти, които имат признаци или признаци, съответстващи на NOO сифилис, и 28 души дават отговор на дефиницията на нейния случай. Повечето (75%) са мъже и чернокожи (71%). Пациентите са на възраст от 23 до 82 години. Шестима са гей мъже, само че към половината споделят, че са хетеросексуални. Един на всеки трима е бил ХИВ положителен, което е по-нисък % от предстоящото от Нам, като се има поради, че хората, живеещи с ХИВ, нормално имат по-тежки признаци на сифилис. Според последните данни на CDC повече от една трета от гей мъжете с примитивен и второстепенен сифилис също са имали ХИВ.

Проучването на Nham откри, че най-честите признаци, които пациентите изпитват, са главоболие, промени в личността или променено психическо положение и проблеми с очите като загуба на зрение, сензитивност към светлина или отичане на окото.

„ Те не са най-специфичните признаци, ето за какво е в действителност значимо доставчиците да правят подобаващ скрининг и да питат пациентите за рискови фактори, “ и неща като тяхната полова история, сподели Нам.

Сифилисът се предизвиква от бактерии, наречени Treponema pallidum. Инфекцията протича на стадии. Хората го прихващат, когато влязат в контакт с кръгла, твърда и безболезнена рана, наречена шанкър, която нормално се появява на гениталиите, устните или езика. Шанкърът бележи първия етап на инфекцията. Тези рани могат да продължат от 3 до 6 седмици и в последна сметка да изчезнат сами, без лекуване. Понякога хората може да не ги виждат, тъй като може да са дребни или на място, което е мъчно да се види.

Сифилисът е хитра зараза. Симптомите му идват и си отиват и могат да наподобяват като доста други болести, което кара лекарите да го нарекат „ великият подражател “.

След като шанкърът се почисти, може да наподобява, че инфекцията е изчистена, само че тя преди малко се е скрила. Вторият етап на инфекцията нормално стартира с обриви или лезии в устата. Хората също нормално се усещат зле - могат да имат тресчица, подути лимфни възли, отмалялост, болки в гърлото, мускулни болки, косопад и загуба на тегло.

Сифилисът може да прогресира до трети етап, в случай че не се лекува. Третият етап се появява 10 до 30 години след първичната зараза и може да бъде съдбовен.

Във всеки миг от инфекцията бактериите могат да нахлуят в нервната система, което да докара до засягане на мозъка, очите и ушите. Това може да включва неща като главоболие, мозъчен оток, наименуван менингит, инсулти и психологични промени. Очите може да са чувствителни към светлина или да са подути, или зрението може да бъде наранено. Хората също могат да изпитат загуба на слуха, замаяност или звук в ушите, в случай че инфекцията доближи ушите им.

Проучването на Nham преглежда единствено Чикаго, само че тя събира отчети за случаи и споделя, че лекарите виждат сходни неща в други елементи на страната.

Вземете седмичния бюлетин на CNN Health

всеки вторник от екипа на CNN Health.

Тя сподели, че не знае сигурно за какво виждат повече случаи с тези нетипични признаци - това е отвън обсега на нейното проучване - само че тя има някои теории.

Предпочитаното лекуване за сифилис е инжектиране на дългодействаща форма на антибиотика пеницилин, наименуван Bicillin L-A, който е в дефицит от една година.

Тъй като инжекциите са единственото лекуване, което е дейно по време на бременност, CDC посъветва доставчиците на здравни услуги да дадат приоритет на тези фотоси за хора, които са бременни и бебета.

Мъжете могат да одобряват друг антибиотик - доксициклин - с цел да излекуват инфекциите си. Но доксициклинът е хапче, което би трябвало да се приема два пъти дневно в продължение на няколко седмици, с цел да бъде дейно, и някои хора не приключват цялостния курс, което може да разреши инфекцията им да тлее и да се утежни.

„ Може просто да има нарастване на нелекуваните или несъответстващо лекувани пациенти, което води до по-тежки резултати от сифилис “, сподели Нам.